目的 研究腰硬联合麻醉在老年髋部骨折患者髋关节置换术中的应用价值。方法 选取江苏盛泽医院 2018 年 9 月至 2020 年 9 月收治的 102 例老年髋部骨折患者，基于随机数字表法分为两组，各 51 例。对照组患者接受全身麻醉，观察组患者接受腰硬联合麻醉。 对比分析两组患者术前及术后 3、12、24 h 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前及术后 1、10 d 简易智力状态检查量表（MMSE）评 分，术前及术后 10 d 血清白介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、C- 反应蛋白（CRP）水平，麻醉期间不良反应发生情况。结 果 与术前比，术后 3 ~ 24 h 两组患者 VAS 评分均降低，且观察组低于对照组；与术前比，术后 1 ~ 10 d 两组患者 MMSE 评分均先降低 后升高，且观察组高于对照组；术后 10 d 两组患者 IL-6、TNF-α、CRP 水平相比术前均升高，但观察组相比对照组更低；麻醉期间，相 比对照组，观察组患者不良反应总发生率降低（均P < 0.05）。结论 腰硬联合麻醉可减轻老年髋部骨折患者髋关节置换术后疼痛感，降 低对患者认知功能的影响，同时减轻机体炎症反应，进而加快其术后恢复。