目的 分析老年脓毒症患者病原菌感染类型及其与血清纤维蛋白原（FIB）、前白蛋白（PA）、降钙素原（PCT）表达的相关性。 方法 回顾性分析 2019 年 3 月至 2021 年 1 月于南京市高淳人民医院收治的 86 例老年脓毒症患者的临床资料，根据病情严重程度将其 分为脓毒症组（45 例，不伴有器官功能障碍）、严重脓毒症组（41 例，伴有器官功能障碍）。检测并记录患者病原菌分布情况，收集 两组患者的临床资料，检测并比较两组患者血清 FIB、PA、PCT 水平，同时分析不同类型病原菌感染患者血清 FIB、PA、PCT 水平。结 果 严重脓毒症组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统 II（APACHE II）评分、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分均显著高于脓毒症 组（均P < 0.05）；而两组性别、年龄、基础疾病比较，差异均无统计学差异（均P > 0.05）；86 例老年脓毒症患者共培养出病原菌 105 株， 以革兰氏阴性菌（48.57%）占比最高，其次为革兰氏阳性菌（32.38%）、真菌（19.05%）；严重脓毒症组患者血清 FIB、PA 水平显著 低于脓毒症组，血清 PCT 水平显著高于脓毒症组（均P < 0.05）。革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌感染患者血清 FIB、PA 水平均显著低于 真菌感染患者，血清 PCT 水平均显著高于真菌感染患者（均P < 0.05）；革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌感染患者血清 FIB、PA、PCT 水 平比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 老年脓毒症患者主要由细菌感染所致，血清 FIB、PA、PCT 水平与老年脓毒症患 者的病情严重程度及感染类型密切相关，具有一定的鉴别诊断价值，有助于临床制定针对性的治疗方案。