目的 探究左西孟旦在高龄慢性心力衰竭（CHF）急性加重期患者治疗中的应用效果，为进一步提升高龄CHF患者的治疗效果提供理论依据。方法 根据随机数字表法将2017年11月至2020年11月在商都县中医医院接受治疗的104例高龄CHF急性加重期患者分为对照组与观察组，各52例。给予对照组患者常规治疗，观察组患者在对照组的基础上加用左西孟旦治疗，两组患者均持续治疗7 d。对两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的心功能、治疗期间的不良反应发生情况进行比较。结果 观察组患者治疗后临床总有效率较对照组升高；治疗后两组患者血浆脑钠肽（BNP）水平均较治疗前下降，且观察组低于对照组；治疗后两组患者每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）水平均较治疗前上升，且观察组高于对照组；治疗期间观察组患者不良反应总发生率较对照组降低（均P < 0.05）。结论 左西孟旦可有效改善高龄CHF急性加重期患者的心功能，减少不良反应的发生，提升治疗效果，安全性较高。