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腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者 免疫功能的影响与安全性分析
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R657.4+2

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    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2020年8月昭通市第一人民医院收治的104例胆囊结石患者的临床资料,按照治疗方式分为开腹组和腹腔镜组,各52例。开腹组患者行传统开腹手术,腹腔镜组患者行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者手术情况,术前和术后1 d免疫功能、应激指标水平,以及术后并发症发生情况。结果 腹腔镜组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间均短于开腹组,且腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组;与术前比,术后1 d两组患者外周血CD3+百分比、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值水平均降低,腹腔镜组高于开腹组;而两组患者外周血CD8+百分比、血清C- 反应蛋白(CRP)、白介素 -6(IL-6)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平均升高,腹腔镜组低于开腹组;腹腔镜组患者的并发症总发生率低于开腹组(均P < 0.05)。结论 相比传统开腹手术,腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快的优势,对胆囊结石患者的免疫功能影响小,且能够减轻患者机体的应激反应,减少术后并发症的 发生。

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