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腹腔镜胃穿孔修补术后复发的危险因素分析
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R656.6

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    目的 探讨腹腔镜胃穿孔修补术后复发的危险因素与后续处理对策。方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月于南通市海门 区人民医院进行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的 150 例胃穿孔患者作为研究对象,对其临床基本资料进行回顾性分析,按照是否复发将 150 例患者分为复发组(42 例)和未复发组(108 例)。对腹腔镜胃穿孔修补术后复发的危险因素进行单因素分析,将单因素分析中差异 有统计学意义的变量进行多因素Logistic 回归分析。结果 单因素分析结果显示,复发组患者中穿孔直径≥?5 mm、重度溃疡、有腹膜 炎、进针出针至穿孔距离 < 5 mm、穿孔缝合针数 > 2 针的占比均高于未复发组(均P < 0.05);多因素Logistic 回归分析显示,穿孔直 径≥?5 mm、重度溃疡、有腹膜炎、进针出针至穿孔距离 < 5 mm、穿孔缝合针数 > 2 针均为导致腹腔镜胃穿孔修补术后患者复发的危险 因素(OR=1.970、1.887、2.373、1.046、1.102,均P < 0.05)。结论 穿孔直径 ≥?5 mm、重度溃疡、有腹膜炎、进针出针至穿孔距离 < 5 mm、穿孔缝合针数 > 2 针均为导致腹腔镜胃穿孔修补术后患者复发的危险因素,对符合这些情况的患者,手术时应更加谨慎,并于 术后及时采取有效措施进行防治,进而减少腹腔镜胃穿孔修补术后患者复发情况的出现。

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