目的 分析影响儿童肱骨髁上骨折保守治疗后发生肘内翻的相关因素。方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2020 年 6 月重庆 市潼南区人民医院收治的 140 例肱骨髁上骨折保守治疗患儿的临床资料，根据患儿治疗后是否发生肘内翻分为肘内翻组（28 例）和 非肘内翻组（112 例）。将两组患儿性别、年龄、伤后至手法复位时间、移位方向、是否折端发生旋转移位、是否发生肱骨远端尺侧 骨骺损伤、固定位置进行单因素分析，并将单因素中有差异的因素进行多因素 Logistic 回归分析。结果 单因素分析结果显示，肘 内翻组伤后至手法复位时间 > 8 h、伸直尺偏型、折端发生旋转移位、发生肱骨远端尺侧骨骺损伤的患儿占比均高于非肘内翻组（均 P < 0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，伤后至手法复位时间 > 8 h、伸直尺偏型、折端发生旋转移位、发生肱骨远端尺侧骨骺 损伤均为儿童肱骨髁上骨折保守治疗后发生肘内翻的独立危险因素（OR = 3.387、8.793、4.162、7.360，均 P < 0.05）。结论 儿童肱 骨髁上骨折保守治疗后发生肘内翻的独立危险因素包括伤后至手法复位时间 > 8 h、伸直尺偏型、折端发生发生旋转移位、肱骨远端尺 侧骨骺损伤，临床可据此对有以上特征的患儿进行针对性治疗或干预，以降低肱骨髁上骨折患儿保守治疗后发生肘内翻的风险。