目的 研究保乳术联合正念训练对乳腺癌术后患者乳房美容效果及血清软骨糖蛋白 -39（YKL-40）、转化生长因子 -β（TGF-β） 水平的影响。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 2 月南昌大学第一附属医院收治的 70 例乳腺癌患者的临床资料，按照手术方 法分为 A 组和 B 组，各 35 例。A 组患者行改良根治术联合辅助化疗，B 组患者行保乳术联合辅助化疗，两组患者均在治疗期间进行 正念训练干预，干预周期为 6 个月。比较两组患者术中出血量、手术时间及住院时间，术后乳房美容效果及术前、术后 6 个月血清 YKL-40、TGF-β 水平。结果 B 组患者的术中出血量显著少于 A 组，手术时间和住院时间均显著短于 A 组；术后 6 个月 B 组患者的乳 房美容效果总优良率显著高于 A 组；与术前比，术后 6 个月两组患者血清 YKL-40、TGF-β 水平均显著降低，且 B 组显著低于 A 组（均 P < 0.05）；治疗期间，B 组患者不良反应总发生率均低于 A 组，但差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 保乳术联合正念训练可减少乳 腺癌患者的术中出血量，缩短手术时间和住院时间，提高乳房美观度，同时降低患者血清 YKL-40、TGF-β 水平，改善患者微环境状态， 控制疾病发展，且安全性较好，可有效促进术后康复。