目的 探讨左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌病痛经患者临床治疗效果的影响。方法 选取 2019 年 3 月至 2020 年 8 月保 定市竞秀区医院收治的 102 例子宫腺肌病痛经患者，按随机数字表法分为对照组（51 例）和试验组（51 例），对照组患者予以孕三烯 酮胶囊治疗，试验组患者予以左炔诺孕酮宫内节育系统治疗，两组患者均连续治疗 5 个月。比较两组患者治疗前与治疗 1、3、5 个月后 的疼痛程度，治疗前与治疗 5 个月后的子宫内膜厚度、子宫体积及血清糖类抗原 125（CA125）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）水平。 结果 相较于治疗前，治疗 1~5 个月后两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均逐渐降低，且试验组显著低于对照组；治疗 5 个月后 两组患者子宫体积均显著缩小，且试验组显著小于对照组；两组患者子宫内膜厚度均显著减少，且试验组显著少于对照组；两组患者血 清 CA125 水平均显著降低，且试验组显著低于对照组（均P < 0.05）；两组患者治疗前后血清 FSH、E2 水平经比较，差异均无统计学意 义（均P > 0.05）。结论 左炔诺孕酮宫内节育系统可减轻子宫腺肌病痛经患者的疼痛程度，缓解临床症状，同时降低患者血清 CA125 水平， 但对卵巢功能无显著影响。