目的 分析在老年原发性高血压患者肾损伤诊断中应用血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、β2- 微球蛋白（β2-MG）联合检测 的临床价值，为其临床治疗提供诊断依据。方法 选取北京市大兴区旧宫医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 100 例老年原发性高 血压患者作为试验组，同时选取 100 例老年健康体检者作为对照组，开展前瞻性研究。根据内生肌酐清除率（Ccr）水平将试验组患者 分为合并肾损伤组（42 例，Ccr< 80 mL/min）和未合并肾损伤组（58 例，Ccr ≥?80 mL/min）；根据病程长短将试验组患者分为短、中、 长期组，分别 22、60、18 例。比较合并肾损伤组、未合并肾损伤组及短、中、长期组患者与对照组研究对象血清 BUN、Cr、β2-MG 水平； 比较血清 BUN、Cr、β2-MG 单独检测与联合检测对老年原发性高血压患者肾损伤的诊断效能。结果 合并肾损伤组患者血清 BUN、 Cr、β2-MG 水平均高于未合并肾损伤组和对照组，且未合并肾损伤组高于对照组；短、中、长期组患者血清 BUN、Cr、β2-MG 水平均高 于对照组，且血清 BUN、Cr、β2-MG 水平随着病程延长而逐渐升高；血清 BUN、Cr、β2-MG 联合检测老年原发性高血压患者肾损伤的 灵敏度、特异度均高于单独检测（均P < 0.05）。结论 老年原发性高血压患者肾损伤患者血清 BUN、Cr、β2-MG 水平异常升高，且三 者联合检测在老年原发性高血压患者肾损伤诊断中具有较高的诊断价值，可用于老年原发性高血压患者肾损伤的早期监测。