目的 研究托伐普坦片对肝硬化腹水低钠血症患者血清谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）水平的影 响。方法 依据随机数字表法将 2019 年 1 月至 11 月于肇庆市第二人民医院接受治疗的 66 例肝硬化腹水低钠血症患者分为对照组（33 例， 呋塞米、螺内酯等常规疗法治疗）与观察组（33 例，在对照组的基础上联合托伐普坦片治疗），两组患者均治疗 1 周。比较两组患者治 疗后的临床疗效，治疗前后血钠、24 h 尿量、腹围、肝功能水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率显著高 于对照组；治疗后两组患者血钠浓度、24 h 尿量均显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组，而两组患者腹围水平显著低于治疗前， 且观察组显著低于对照组；治疗后两组患者血清 ALT、TBIL 水平均显著低于治疗前，ALB 水平显著高于治疗前（均P < 0.05）；而治疗 后两组患者的 ALT、TBIL、ALB 水平比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；治疗期间观察组患者不良反应总发生率显著低于对照 组（P<0.05)。结论 应用托伐普坦片治疗肝硬化腹水低钠血症患者，可在改善患者肝功能的同时有效增加患者尿量，调节患者液体平衡， 从而提高临床疗效，促进病情恢复，且安全性较高。