目的 分析CT征象与肺部影像报告和数据系统（Lung-RADS）分级在孤立性肺结节检查中的应用价值，为其临床诊断提供依据。 方法 回顾性分析平乡县人民医院 2017 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 140 例孤立性肺结节患者的临床资料，所有患者均接受 CT 扫描检 查。比较患者病理学检查结果与 Lung-RADS 分级结果；比较不同 CT 征象在良恶性孤立性肺结节中的差异与分值情况；比较 CT 征象与 Lung-RADS 分级单一与联合诊断的诊断效能。结果 病理学检查结果显示，良性 23 例，恶性 117 例；Lung-RADS 分级标准下，2 级（良性） 25 例、3 级（良性可能）14 例、4 A 级（可疑）30 例、4 B 级（可疑）71 例；良性组中边界不光整、有钙化、有毛刺征、支气管截断征、 肿瘤血管征、胸膜牵拉征的患者占比均低于恶性组；CT 征象与 Lung-RADS 分级联合诊断孤立性肺结节的特异度、灵敏度、准确度均高 于单一诊断（均P < 0.05）。结论 CT 征象与 Lung-RADS 分级在孤立性肺结节的良恶性诊断中具有重要的参考意义，两者联合可提高 诊断的灵敏度、特异度及准确度，具有较高的诊断价值。