目的 分析亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与不明原因复发性流产的相关性，为疾病预防提供临床指导。方 法 回顾性分析常州市中医医院 2018 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 263 例不明原因复发性流产患者的临床资料，将其作为试验组，另回 顾性分析同期进行体检的 260 例健康女性的临床资料，将其作为对照组。采用荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测 MTHFR 基因 C677T 位点的单核苷酸多态性。比较两组研究对象血清叶酸、红细胞叶酸、维生素 B12 水平；比较两组研究对象叶酸代谢相关酶 MTHFR 基因 多态性；分析不明原因复发性流产与MTHFR基因多态性及红细胞叶酸、血清叶酸、维生素B12的相关性。结果 试验组患者血清叶酸水平、 MTHFR 基因 C677T 位点 CC 型基因频率均高于对照组；而维生素 B12 水平及血清红细胞叶酸、MTHFR 基因 C677T 位点 CT、TT 型基 因频率均低于对照组；不明原因复发性流产与血清叶酸水平和 MTHFR 基因 C677T 位点 CC 型基因频率呈正相关（r = 0.657、0.670，均 P < 0.05），与血清红细胞叶酸、维生素B12水平及MTHFR基因C677T位点CT、TT型基因频率呈负相关（r = -0.564、-0.691、-0.642、-0.599， 均P < 0.05）。结论 不明原因复发性流产与叶酸水平及 MTHFR 基因多态性具有相关性，叶酸水平及 MTHFR 基因多态性可作为预测不 明原因复发性流产的生物学指标。