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缩宫素、连续硬膜外阻滞麻醉联合产前心理护理干预对产妇疼痛与应激反应的影响
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R714.3

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    目的 探讨缩宫素、连续硬膜外阻滞麻醉联合产前心理护理干预对产妇疼痛及皮质醇(Cor)、去肾上腺素(NE)、肾上 腺素(ADR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法 选取惠东县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 80 例待产产 妇,按随机数字表法分为对照组(40 例,行连续硬膜外阻滞麻醉联合产前心理护理干预分娩)和观察组(40 例,在对照组的麻醉和护 理基础上联合缩宫素干预分娩),两组产妇分娩后均连续观察 2 h。比较两组产妇产后 2 h 出血量与产后 5 min 新生儿阿氏(Apgar)评 分,第 1~3 产程时间,镇痛前(T0)、宫口开至 3 cm(T1)、宫口开至 3 cm 后 1 h(T2)、胎儿娩出时(T3)疼痛程度和应激反应。结 果 观察组产妇产后 2 h 出血量低于对照组,产后 5 min 新生儿 Apgar 评分高于对照组;观察组产妇第 1~3 产程时间均短于对照组;与 T0 时比,T1~T3 时两组产妇视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、血清皮质醇(Cor)、去肾上腺素(NE)、肾上腺素(ADR)、促肾上腺 皮质激素(ACTH)水平均呈逐渐降低趋势,且观察组低于对照组(均P < 0.05)。结论 缩宫素、连续硬膜外阻滞麻醉联合产前心理护 理干预可有效降低产妇产后出血量,提高新生儿 Apgar 评分,缩短产程,减轻疼痛,缓解应激反应,改善母婴结局。

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