摘要:目的 研究不同剂量右美托咪定滴鼻对行口腔手术患儿镇静效果与心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的影响。 方法 选取镇江市口腔医院 2019 年 1 月至 12 月收治的行口腔手术的 90 例患儿,根据随机数字表法分为低剂量组、中剂量组、高剂量组, 每组 30 例。各组均于术前 30 min 采用右美托咪定滴鼻,给予低剂量组患儿 1?μg/kg 剂量进行滴定,给予中剂量组患儿 2?μg/kg 剂量进 行滴定,给予高剂量组患儿 3?μg/kg 剂量进行滴定。比较 3 组患儿术前 5 min、术中 30 min、术后 5 min 的镇静效果,术前 5 min 和术中 30 min、术后 30 min 血流动力学指标,不良反应发生情况。结果 与术前 5 min 比,术中 30 min、术后 5 min 时 3 组患儿 Ramsay 镇静 评分均显著升高,且术后 5 min 显著高于术中 30 min,而相同时间点高剂量组显著高于中、低剂量组(均P < 0.05);与术前 5 min 比, 术中 30 min、术后 30 min 时 3 组患儿的 HR、SBP、DBP 水平均呈先降低后升高趋势,但各时间点 3 组患儿 HR、SBP、DBP 水平比较, 差异均无统计学意义(均P > 0.05);与高剂量组比,低、中剂量组患儿的不良反应总发生率升高,但各组间比较,差异均无统计学意义 (均P > 0.05)。结论? 3?μg/kg 右美托咪定滴鼻可有效维持口腔手术患儿围术期镇静,对血流动力学无明显影响,而且不良反应发生较少, 安全性较高。