目的 探究血液透析对慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者肾功能和心功能的影响。方法 选取沭阳仁慈医院 2018 年 6 月 至 2020 年 12 月收治的慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者 50 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 25 例。对照组患者采取 纠正酸碱失衡、血管扩张剂等常规内科治疗，观察组患者采用血液透析联合常规内科治疗。对比两组患者治疗 1 个月后临床疗效，治疗 前与治疗 1 个月后肾功能和心功能改善情况。结果 治疗 1 个月后，观察组患者的临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗 1 个月后， 两组患者血清血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN），左心室舒张末期内径（LVEDD）、平均动脉压（MAP）及血清脑钠肽（BNP）水平均 降低，且观察组低于对照组；而两组患者左心室射血分数（LVEF）水平均升高，且观察组高于对照组（均P < 0.05）。结论 血液透析 能够改善慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者的肾功能和心功能，且治疗效果显著。