目的 探讨肝硬化患者凝血功能指标水平变化及与病情程度的关系，为临床治疗与预后提供参考依据。方法 选择桂林市第 二人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 10 月收治的肝硬化患者 90 例为研究组，另选择同期体检健康者 30 例为参照组，开展前瞻性研究。 比较两组研究对象、不同 Child-Pugh 分级肝硬化患者、有无腹腔积液肝硬化患者凝血功能指标。结果 研究组患者凝血酶原时间（PT）、 凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均长于参照组，纤维蛋白原降解产物（FDP）、D- 二聚体（D-D）水平均高于参照组， 纤维蛋白原（FIB）、抗凝血酶Ⅲ（AT- Ⅲ）水平均低于参照组；Child-Pugh 分级 A 级、B 级、C 级患者 PT、TT、APTT 依次延长，而 FDP、D-D 水平依次升高，FIB、AT- Ⅲ水平依次降低；有腹腔积液组患者 PT、TT、APTT 均长于无腹腔积液组，FDP、D-D 水平均高于 无腹腔积液组，FIB、AT- Ⅲ水平均低于无腹腔积液组（均P < 0.05）。结论 肝硬化患者凝血功能指标水平变化与其病情严重程度密切相关， Child-Pugh 分级越高，则相关指标的变化越明显，且凝血功能指标水平可预测肝硬化患者有无腹腔积液的发生。