目的 探讨咳痰机联合早期活动干预法对重症加强护理病房获得性衰弱（ICU-AW）患者呼吸力学参数的影响。方法 将 2019 年 6 月至 2021 年 3 月深圳市盐田区人民医院收治的 100 例 ICU-AW 患者，按随机数字表法分为对照组（50 例）和研究组（50 例）。 对照组患者采用维持呼吸循环稳定、脏器保护等常规治疗，研究组患者在对照组的基础上加用咳痰机治疗，两组患者于治疗期间均进行 早期活动护理干预，均治疗 5 d。比较两组患者治疗前、治疗 1~5 d 后排痰量，治疗 5 d 后排痰效果、痰涂片结果，肌力评定量表（MRC） 评分、机械通气时间、重症加强护理病房（ICU）住院时间，治疗前与治疗 2 d 后呼吸力学参数指标，治疗前与治疗 5 d 后血气分析指标 情况。结果 与治疗前比，治疗 1~5 d 后两组患者排痰量呈先升高后降低的趋势，其中研究组治疗 1、2、3 d 后排痰量均显著高于对照组， 治疗 4、5 d 后排痰量均显著低于对照组；治疗 5 d 后研究组患者排痰总有效率为 96.00%，显著高于对照组的 84.00%，痰涂片阳性占比 为 40.00%，显著低于对照组的 64.00%；研究组患者 ICU 住院时间、机械通气时间显著短于对照组；与治疗前比，治疗 2 d 后两组患者 肺顺应性、咳嗽峰流速（PCF）水平均显著升高，且研究组显著高于对照组，气道阻力、力支持 / 压力控制（PS/PC）水平均显著降低， 且研究组显著低于对照组；与治疗前比，治疗 5 d 后两组患者动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）水平均显著升高，且研 究组显著高于对照组，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平显著降低，且研究组显著低于对照组（均P < 0.05）；两组患者 MRC 评分比较， 差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 咳痰机联合早期活动干预法治疗 ICU-AW 可有效缓解患者的临床症状，提高排痰效率，优化呼吸 力学参数，改善血气分析指标，降低细菌感染的发生率。