目的 研究 VISTA 通道下微创经椎间孔腰椎植骨融合术对腰椎退行性疾病患者疼痛及血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白 原（FIB）、D- 二聚体（D-D）水平的影响。方法 回顾性分析柳州市工人医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 80 例腰椎退行性疾病 患者的临床资料，根据术式差异分成 A 组（开放后路腰椎植骨融合术）和 B 组（VISTA 通道下微创经椎间孔腰椎植骨融合术），各 40 例，两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者围手术期指标，术前、术后 2 周、术后 6 个月的视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术 前、术后 1 d 血浆 PT、FIB、D-D 水平。结果 B 组患者卧床时间、住院时间均较 A 组缩短，术中出血量较 A 组减少；与术前比，术后 2 周、术后 6 个月两组患者 VAS 评分逐渐降低，且术后各时间点 B 组低于 A 组；术后 1 d，两组患者 APTT 较术前延长，但 B 组短于 A 组，血浆 D-D 水平高于术前，但 B 组低于 A 组，血浆 FIB 水平低于术前，但 B 组高于 A 组（均P < 0.05）。结论 VISTA 通道下微创 经椎间孔腰椎植骨融合术治疗腰椎退行性疾病患者，能减少其术中出血量，缩短术后卧床、住院时间，减轻患者疼痛，且对患者凝血功 能指标的影响较小。