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不同手术时机行全髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用分析
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R683.4

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    目的 探讨不同手术时机行全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者髋关节功能和血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。 方法 回顾性分析 2016 年 4 月至 2020 年 6 月东海县人民医院收治的 52 例行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料,按照 行不同手术时机将其分为延期组和急性组,各 26 例,其中延期组患者为骨折 3~7 d 内接受手术,急性组患者于骨折 1~3 d 内接受手术, 两组患者均随访 3 个月。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量及住院时间;术前及术后 1、3、7 d 血清 hs-CRP 水平;术 前及术后 1、3 个月的髋关节功能;术后的并发症发生情况。结果 急性组患者的手术时间和住院时间均显著短于延期组,术中出血量 和术后引流量均显著低于延期组;与术前比,术后 1、3、7 d 两组患者血清 hs-CRP 水平均呈先升高后降低趋势,且急性组术后 7 d 血清 hs-CRP 水平均显著低于延期组;与术前相比,术后 1、3 个月两组患者的 Harris 髋关节功能评分均逐渐升高,且术后 1 个月急性组显著 高于延期组(均P < 0.05);术后急性组患者的并发症总发生率低于延期组,但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 骨折 1~3 d 内进行 全髋关节置换术可以缩短老年股骨颈骨折患者的手术时间和住院时间,减少患者的术中出血量和术后引流量,提高术后 1 个月内的髋关 节功能,减轻因手术带来的炎症反应,且安全性良好。

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