目的 探究不同抗病毒药物治疗方案对人类免疫缺陷病毒（HIV）携带者 / 艾滋病患者免疫功能的影响与安全性。方法 选 取 2017 年 1 月至 2020 年 1 月宜兴市人民医院收治的接受抗病毒疗的 150 例 HIV 携带者 / 艾滋病患者，按照随机数字表法分为参照组（采用以齐多夫定为主的治疗方案，75 例）和研究组（采用以替诺福韦为主的治疗方案，75 例）。对比两组患者治疗前和治疗 6 个月后 CD4+T 淋巴细胞计数水平、生活质量评分，治疗前及治疗 3、6 个月后血浆人类免疫缺陷病毒核糖核酸（HIV-RNA）病毒载量，以及不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗 6 个月后两组患者 CD4+T 淋巴细胞计数水平均显著升高，两组患者 CD4+T 淋巴细胞计数 > 350 个 /μL 的占比均显著升高，且研究组显著高于参照组；研究组患者 CD4+T 淋巴细胞计数 < 200 个 /μL 占比显著降低，且显著低于参照组；与治疗前比，治疗 3、6 个月后两组患者血浆 HIV-RNA 病毒载量均呈显著降低趋势，且治疗 3、6 个月后研究组血浆 HIV-RNA病毒载量均显著低于参照组；与治疗前比，治疗 6 个月后两组患者生理健康得分（PCS）、心理健康得分（MCS）、简明健康调查量表（SF-36）评分均显著升高，且研究组均显著高于参照组；研究组患者不良反应总发生率显著低于参照组（均P<0.05）。结论 相比于以齐多夫定为主的治疗方案，以替诺福韦为主的治疗方案治疗 HIV 携带者 / 艾滋病的治疗效果更显著，且不良反应更少，安全性更高，能够显著改善患者的生活质量。