目的 探讨丙戊酸钠联合卡马西平对癫痫患儿认知功能及血清脂联素（APN）、瘦素（Leptin）水平的影响。方法 将恩平市人民医院于 2017 年 6 月至 2020 年 4 月收治的 88 例癫痫患儿，按照随机数字表法分为对照组（44 例，给予卡马西平治疗）与试验组（44例，给予丙戊酸钠联合卡马西平治疗），两组患儿均进行 3 个月的治疗。对比两组患儿治疗后临床疗效，治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、氧化应激指标、血清 APN、Leptin 水平，以及治疗期间不良反应。结果 与对照组比，试验组患儿治疗后临床总有效率升高；与治疗前比，治疗后两组患儿 MoCA 评分、血清超氧化物歧化酶（SOD）、APN 水平均升高，且试验组高于对照组；治疗后两组患儿血清过氧化物酶（MPO）、丙二醛（MDA）及 Leptin 水平均降低，且试验组较对照组降低；试验组患儿不良反应总发生率较对照组降低（均P < 0.05）。结论 丙戊酸钠联合卡马西平应用于治疗癫痫患儿，可有效调节患儿血清 APN、Leptin 水平，缓解氧化应激损伤，从而改善患儿认知功能，提高临床疗效，且安全性较高。