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床旁无创血流动力学监测在指导新生儿感染性 休克诊治中的应用价值
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R631+.4

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深圳市宝安区科技计划基础研究项目(编号:2017JD157)


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    目的 探究床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克中的指导价值,以便为临床诊治提供依据。方法 选取深圳市宝安人民医院 2017 年 5 月至 2019 年 4 月收治的 72 例感染性休克患儿,按照随机数字表法分为对照组(36 例,常规心电监测)与观察组(36例,床旁无创血流动力学监测),两组患儿入院后均接受抗感染、营养支持、补充血容量、机械通气等基础治疗,液体复苏之后,两组患儿均给予多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等药物进行常规治疗。对比两组患儿治疗结束后血流动力学指标水平,观察组患儿治疗前和治疗 1 h 后的血流动力学指标水平,以及两组患儿多巴酚丁胺、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素的用量、血管活性药物的使用时间。结果 治疗结束后,观察组患儿的每搏心排出量(SV)、心排出量(CO)、外周血管阻力指数(SVRI)及心指数(CI)指标均高于对照组,心率(HR)低于对照组;相较于治疗前,治疗 1 h 后观察组患儿的 SV、CO、SVRI、CI 指标均升高,而 HR 降低;观察组患儿的多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素用量均少于对照组,且血管活性药物使用时间短于对照组,而去甲肾上腺素用量多于对照组(均P<0.05)。结论 床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克诊治中具有重要意义,可以明确患儿的血流动力学状态,指导合理使用血管活性药物及液体复苏,从而促进患儿康复。

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