目的 研究奥沙利铂联合卡培他滨对晚期结直肠癌患者免疫功能的影响。方法 选取 2019 年 3 月至 2020 年 5 月遵义市第五人民医院收治的 80 例晚期结直肠癌患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组 40 例。对照组患者予以卡培他滨治疗，研究组患者在对照组的基础上联合奥沙利铂进行治疗，21 d 为 1 个疗程，两组患者均持续治疗 3 个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后 T 淋巴细胞亚群水平、生活质量评分及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，研究组患者客观缓解率显著高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 CD4+ 百分比、CD4+/CD8+ 比值均显著降低，但研究组显著高于对照组；两组患者 CD8+ 百分比均显著升高，但研究组显著低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者卡式功能状态评分（KPS）均显著升高，且研究组显著高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者体力状况评分（ZPS）评分均显著降低，且研究组显著低于对照组（均P < 0.05）；治疗期间，两组患者骨髓抑制不良、白细胞减少及血小板减少等不良反应发生率相比，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 奥沙利铂联合卡培他滨能有效减轻结直肠癌患者临床症状，改善免疫能力，提高生活质量，且不增加不良反应，较单一使用卡培他滨疗效更佳。