目的 探讨人工髋关节置换术对老年髋部骨折患者髋关节功能与炎性因子水平的影响。方法 选取 2019 年 6 月至 2020 年 5 月毕节市第一人民医院收治的 80 例老年髋部骨折患者，按照随机数字表法分为对照组（40 例，行内固定术治疗）和观察组（40 例，行 人工髋关节置换术治疗），两组患者均于术后随访 6 个月。对比两组患者手术情况，术前与术后 3、6 个月 Harris 髋关节功能评分（HHS）， 术前与术后 6 个月骨代谢指标，术前与术后 7 d 炎性因子水平。结果 观察组患者手术时间和术后首次负重时间均短于对照组，术中出 血量和术后引流量均高于对照组；与术前比，术后 3、6 个月两组患者 HHS 评分均呈升高趋势，且术后 3、6 个月观察组高于对照组； 与术前比，术后 6 个月两组患者血清骨钙素（BGP）、甲状旁腺激素（PTH）、骨碱性磷酸酶（BALP）水平均升高，且观察组均高于对 照组，而术后 7 d 两组患者血清白细胞介素 -1（IL-1）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子?-α（TNF-α）水平均降低，且观察组低于 对照组（均P < 0.05）。结论 相比于内固定术，采用人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折患者，可缩短手术时间，改善患者骨代谢指标， 减轻患者体内应激和炎症反应，从而促进患者髋关节功能的恢复，但对患者创伤较大，出血量较多。