目的 探讨尿激酶联合肝素封管对慢性肾功能衰竭需长期血液透析患者导管通畅性的影响与安全性。方法 选取 2017 年 9 月 至 2020 年 6 月肇庆市第二人民医院收治的 50 例慢性肾功能衰竭需长期血液透析患者，按照随机数字表法分为对照组（25 例）和观察组（25 例）。对照组患者采用肝素封管，观察组患者在对照组的基础上联合尿激酶进行封管。每周封管 1 次，共观察 6 个月。比较两组患者治 疗前、治疗后 6 个月导管通畅性指标，治疗前与治疗后 2 周和 3、6 个月白细胞计数水平及治疗期间两组患者导管相关不良事件发生情况。 结果 与治疗前比，治疗后 6 个月两组患者血流量、尿素清除指数均显著降低，而观察组显著高于对照组；与治疗前比，治疗后 6 个月 两组患者静脉压均显著升高，而观察组显著低于对照组；与治疗前比，治疗后 2 周和 3、6 个月两组患者白细胞计数水平逐渐降低，且 治疗后各时间点观察组显著低于对照组；观察组患者导管栓塞、菌血症、更换导管发生率均显著低于对照组（均 P