目的 探讨艾拉莫德联合甲氨蝶呤对难治性类风湿关节炎患者炎性因子及红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）水平的影响。方法 选取会宁县人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的难治性类风湿关节炎患者 60 例，按照随机数字表法分为对照组（30 例）与观察组（30 例）。对照组患者采用甲氨蝶呤治疗，观察组患者在对照组的基础上联合艾拉莫德治疗，两组患者均连续治疗 4 个月。对比两组患者治疗 1、2、4、6 周后的病情活动度变化，治疗前、治疗 4 个月后的血清炎性因子、血管内皮生长因子（VEGF）、ESR、RF水平及治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗 1、2、4、6 周后两组患者的类风湿关节炎病情活动度评价表（DAS28）评分均逐渐降低，且治疗后各时间点观察组显著低于对照组；治疗 4 个月后，两组患者血清白细胞介素 -1（IL-1）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、VEGF 及ESR、RF 水平均显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；治疗期间观察组患者不良反应总发生率（3.33%）与对照组 （13.33%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗可明显降低难治性类风湿性关节炎患者体内炎性因子及 ESR、RF 水平，提升临床治疗效果，促进患者恢复。