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右美托咪定在肠梗阻全身麻醉手术患者围术期的应用效果
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R574.2

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    目的 分析右美托咪定对肠梗阻全身麻醉手术患者血流动力学与血清学指标的影响。方法 按照随机数字表法将 2018 年 5月至2019年5月肇庆市高要区人民医院收治的50例肠梗阻全身麻醉手术患者分为对照组(25例,麻醉诱导前采用氯化钠注射液进行泵注)与研究组(25 例,麻醉诱导前采用右美托咪定进行泵注),两组患者均于术后观察 24 h。对比两组患者临床指标,切皮即刻(T0)、切皮后 1 min(T1)、切皮后 5 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管即刻(T4)及拔管后 5 min(T5)血流动力学指标,术前、术后 8 h 的血清学指标 [ 神经肽 Y(NPY)、前列腺素 E2(PGE2)、P 物质(SP)] 水平及术后不良反应发生情况。结果 两组患者苏醒时间、手术时间、出血量比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05);研究组患者丙泊酚用量、不良反应总发生率均显著低于对照组,拔管时间显著短于对照组;T0~T5 时两组患者平均动脉压(MAP)与对照组患者心率(HR)水平均先升高后降低,且 T1~T5 时研究组显著低于对照组;T0~T5 时研究组患者 HR 变化不显著,差异无统计学意义(P > 0.05);与术前比,术后 8 h 两组患者血清 NPY、PGE2、SP 水平均显著升高,而研究组显著低于对照组(均P < 0.05)。结论 右美托咪定应用于肠梗阻全身麻醉手术患者中,可减少麻醉药物用量,稳定患者血流动力学,同时降低疼痛神经递质的释放,提高镇痛效果。

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