目的 研究大柴胡汤加减联合利拉鲁肽对肥胖 2 型糖尿病患者糖代谢指标与血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -2（IL-2）、C- 反应蛋白（CRP）水平的影响。方法 按照随机数字表法将丰都县中医院 2019 年 2 月至 2020 年 2月收治的 40 例肥胖 2 型糖尿病患者分为对照组（20 例，在常规治疗的基础上采用利拉鲁肽治疗）和试验组（20 例，在对照组的基础上采用大柴胡汤治疗）。4 周为 1 个疗程，两组患者均治疗 3 个疗程。比较两组患者治疗前后体质量、体质量指数（BMI），空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平，胰岛素抵抗（HOMA-IR）、β- 细胞功能指数（HOMA-β）及血清 TNF-α、IL-6、IL-2、CRP 水平的变化。结果 相较于治疗前，治疗后试验组患者体质量、BMI，两组患者 FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR 及血清 TNF-α、IL-6、IL-2、CRP 水平均显著降低，且试验组显著低于对照组；治疗后两组患者 HOMA-β 水平均显著升高，且试验组显著 高于对照组（均P < 0.05）。结论 应用大柴胡汤加减联合利拉鲁肽治疗肥胖 2 型糖尿病，能够减轻患者的体质量，改善糖代谢指标与胰岛 β 细胞功能，抑制机体炎症反应，提高治疗效果。