目的 研究基于肌筋膜链理论的中医手法对腰椎退行性病变患者腰椎功能与血小板活化情况的影响。方法 按照随机数字表法将于广州中医药大学顺德医院 2020 年 2 月至 10 月就医的 76 例腰椎退行性病变患者分为对照组（38 例，开展常规中医手法治疗）与研究组（38 例，开展基于肌筋膜链理论的中医手法治疗），两组患者均治疗 2 周，并随访 6 个月。比较两组患者治疗效果，治疗前后的腰椎功能与稳定性改善情况、血小板活化情况，治疗前与随访 6 个月后腰背部左、右两侧肌张力。结果 研究组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者日本骨科协会评估量表（JOA）评分均升高，且研究组高于对照组，而两组患者 Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、血小板压积（PCT）、血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）水平及腰背部左、右侧肌张力均降低，腰骶角均减小，且研究组患者 ODI 评分、PCT、PLT、PDW 水平及腰背部左、右侧肌张力均低于对照组，腰骶角小于对照组（均P < 0.05）。结论 与常规中医手法治疗相比，基于肌筋膜链理论的中医手法可更有效促进腰椎退行性病变患者腰椎功能的恢复与稳定，抑制血小板活化与聚集，且治疗效果与预后效果更显著。