目的 探讨射干麻黄汤加减对寒凝肺络型咳嗽变异性哮喘（CVA）患者肺功能和免疫功能的影响。方法 选取盐城市中医院2019年5月至2021年1月收治的100例CVA患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（50例，给予孟鲁司特钠治疗）和观察组（50例，给予射干麻黄汤加减联合孟鲁司特钠治疗），两组患者均治疗 4 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后证候和咳嗽积分、肺功能、免疫功能及炎性因子指标水平。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者证候积分、咳嗽积分，血清白细胞介素 -4（IL-4）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α），外周静脉血 CD8+ 百分比均降低，且观察组低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、外周静脉血 CD4+ 百分比、CD4+/CD8+ 比值均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 在常规西药治疗的基础上，采用射干麻黄汤加减治疗寒凝肺络型 CVA 可改善患者临床症状，恢复患者肺功能和免疫功能，同时降低患者体内炎性因子水平，控制机体炎症反应的发生，从而促进病情恢复。