摘要:目的 探究免疫学指标在乙型肝炎病毒慢性感染患者中的水平变化与意义,为临床治疗与预后改善提供依据。方法 回顾性 分析 2019 年 3 月至 2020 年 2 月丰县人民医院收治的 52 例乙型肝炎病毒慢性感染患者的临床资料,将其作为感染组,其按疾病类型可 分为肝细胞癌患者(10 例)、肝硬化患者(18 例)、慢性乙型肝炎患者(24 例);另选取同期 50 例健康体检者的体检资料,将其作为 健康对照组,两组研究对象均进行免疫学指标检测。将两组研究对象血清白细胞介素 -4(IL-4)、白细胞介素 -12(IL-12)、干扰素 -γ(INF-γ) 水平与感染组各疾病患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量进行对比;将两组研究对象血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、 总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)水平进行对比;分析乙型肝炎病毒慢性感染患者血清 IL-4、IL-12、INF-γ 与 HBV-DNA、ALT、 TBiL、ALB 水平的相关性。结果 感染组患者 IL-4、IL-12、INF-γ 水平均显著高于健康对照组,且感染组中慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化、 肝细胞癌患者血清 IL-12、INF-γ 水平逐渐降低,血清 IL-4 水平逐渐升高,两两比较,差异均有统计学意义;感染组患者血清 ALT、 TBiL 水平均显著高于健康对照组,ALB 显著低于健康对照组,而感染组中慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化、肝细胞癌患者血清 ALT、TBiL 水平逐渐升高,血清 ALB 水平逐渐降低,两两比较,差异均有统计学意义(均P < 0.05);Perason 相关性分析结果显示,乙型肝炎病毒 慢性感染患者血清 IL-12 与 ALT 水平呈负相关(r = -0.637,P < 0.05),血清 INF-γ 水平与 HBV-DNA 呈负相关(r = -0.421,P < 0.05)。 结论 IL-4、IL-12、INF-γ 水平的变化可在一定程度上反映乙型肝炎病毒慢性感染患者肝细胞损害的情况,通过监测免疫学指标水平, 能为疾病的发生和发展提供重要参考依据。