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抗血管内皮生长因子药物联合玻璃体切割术对增殖性糖尿病性视网膜病变患者的临床观察
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R774.1

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    目的 探究抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合玻璃体切割术对增殖性糖尿病性视网膜病变患者黄斑中心厚度(CMT) 及血清 VEGF、胎盘生长因子(PIGF)、色素上皮衍生因子(PEDF)水平的影响。方法 选取 2019 年 7 月至 2020 年 7 月兴宁神光眼科医院有限公司收治的 84 例增殖性糖尿病性视网膜病变患者,根据随机数字表法将其分为对照组(42 例,行玻璃体切割术联合曲安奈德治疗)和观察组(42 例,在对照组的基础上于术前注射抗 VEGF 药物),两组患者均于术后随访 8 周。比较两组患者术后 8 周视力改善情况,术前与术后 8 周最佳矫正视力(BCVA)及血清 VEGF、PIGF、PEDF 水平,术前与术后 2、4、8 周 CMT 变化,术后 8 周并发症发生情况。结果 术后观察组患者临床总改善率显著高于对照组;与术前比,术后 8 周两组患者最小分辨角对数(Log-MAR)视力值及血清 VEGF、PIGF 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;而血清 PEDF 水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;与术前比,术后 2、4、8 周两组患者 CMT 均降低,且术后各时间点观察组均显著低于对照组;术后 8 周观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 针对增殖性糖尿病视网膜病变患者,在行玻璃体切割手术和曲安奈德治疗的同时联合抗 VEGF 药物治疗,可以有效提高患者视力水平,降低 CMT,改善细胞因子水平,且安全性较高。

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