目的 探讨超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞对足部手术患者血浆葡萄糖（GLU）、皮质醇（Cor）、儿茶酚胺（CA）水平的影响。方法 按照随机数字表法将徐州仁慈医院 2018 年 4 月至 2021 年 4 月收治的 80 例足部手术的患者分为对照组和观察组，各 40 例。术中予以对照组患者硬膜外麻醉，予以观察组患者超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间、麻醉操作时间，术后 2、4、8、12、24、36 h 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前、术后 1 h 血浆 GLU、Cor、CA 水平，以及不良反应发生情况。结果 观察组患者感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间显著长于对照组；与术后 2 h 比，术后 4~36 h 两组患者VAS 评分呈逐渐降低趋势，术后 1 h 对照组患者血浆 GLU、Cor、CA 水平均显著高于术前，观察组术后 2~36 h VAS 评分和上述血浆应激指标水平显著低于对照组；观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组（均P < 0.05）。观察组患者麻醉操作时间长于对照组；术后1 h 观察组患者血浆 GLU、Cor、CA 水平均高于术前，但经比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞麻醉可延长足部手术患者的阻滞持续时间，减轻患者术后疼痛，患者的手术应激反应较小，且安全性良好。