目的 经伤椎短节段椎弓根螺钉固定术对脊柱骨折患者脊髓功能的影响。方法 选取淮安市洪泽区人民医院 2018 年 8 月至2020 年 7 月收治的 90 例脊柱骨折患者，按照随机数字表法分为对照组（45 例）和观察组（45 例）。给予对照组患者跨伤椎椎弓根螺钉固定术治疗，给予观察组患者经伤椎短节段椎弓根螺钉固定术治疗，两组患者术后均根据恢复情况合理实施康复训练，并跟踪随访 1 年。比较两组患者手术相关指标，术前、术后7 d视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前、术后1年伤锥前缘高度及Cobb角度、脊髓损伤（Frankel）分级及术后并发症发生情况。结果 与术前比，术后 7 d 两组患者 VAS 评分均显著降低，且观察组显著低于对照组；与术前比，术后 1年两组患者伤椎前缘高度均显著升高，且观察组显著高于对照组；与术前比，术后 1 年两组患者 Cobb 角度均显著降低，且观察组显著低于对照组；与术前比，术后 1 年观察组患者 Frankel 分级中 A~B 级患者占比显著降低，E 级患者占比显著升高；且术后 1 年观察组患者 Frankel 分级中 C~D 级患者占比显著低于对照组，E 级患者占比显著高于对照组（均P<0.05）；两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与跨伤椎椎弓根螺钉固定术相比，经伤椎短节段椎弓根螺钉固定术可以更有效地改善脊柱骨折患者的伤椎前缘高度及 Cobb 角，恢复伤椎结构与功能，减轻疼痛，安全性较高，远期疗效显著。