目的 探讨羟考酮复合丙泊酚对宫腔镜手术患者生命体征的影响与安全性。方法 选择江阴临港医院 2020 年 1 月至 12 月收治的 40 例宫腔镜手术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为参照组和研究组，每组 20 例。给予参照组患者芬太尼复合丙泊酚麻醉，研究组患者采用羟考酮复合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉前（T0）、手术操作开始（T1）时、手术操作完成（T2）时、意识清醒（T3）时的生命体征指标，两组患者丙泊酚用量、Ramsay 评分与视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，以及两组患者不良反应发生情况。结 果 T0~T3 时参照组患者平均动脉压（MAP）与两组患者心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）均呈先降低后升高趋势，研究组患者 T2、T3 时 MAP 显著低于参照组，T2 时 HR 显著低于参照组，T2、T3 时 SpO2 水平显著高于参照组（均P <0.05）；研究组患者术中丙泊酚用量较参照组显著减少，术后 30 min Ramsay、VAS 评分均显著降低（均 P <0.05）；研究组患者不良反应总发生率低于对照组，但组间比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 宫腔镜手术采用羟考酮复合丙泊酚麻醉的麻醉效果显著，镇静和镇痛效果较好，对患者的生命体征影响较小，且不会增加不良反应的发生风险。