目的 探究健肝乐联合恩替卡韦对活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能与肝纤维化指标水平的影响。方法 选取谷城县人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 102 例活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 51 例。对照组患者采用恩替卡韦治疗，观察组患者采用健肝乐联合恩替卡韦治疗，两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的中医证候积分、肝功能及肝纤维化指标。结果 治疗后，观察组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比较，治疗后两组患者各项中医证候积分及丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ -C）、Ⅲ型前胶原（PC- Ⅲ）水平均降低，且观察组低于对照组；治疗后两组患者白蛋白（ALB）水平均升高，且观察组高于对照组（均P < 0.05）。结论 采用健肝乐联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化，可有效抑制患者肝纤维化进展，改善肝功能，进而缓解患者临床症状，延缓病情进展。