目的 探讨在抗结核治疗中，肺结核患者白细胞计数（WBC）、淋巴细胞、红细胞沉降率（ESR）水平的变化情况，为降低患者临床病死率，提升预后提供参照依据。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 1 月广州市胸科医院收治的 100 例肺结核患者的临床资料，将其作为结核组，并根据肺结核患者痰标本涂片抗酸杆菌结果分为痰阳组（30 例）和痰阴组（70 例）；所有患者均进行抗结核治疗 5 个月，治疗后根据肺部病灶吸收情况分为吸收明显组（60 例，治疗后病灶吸收或减少≥?50%）和吸收不明显组（40 例，治疗后病灶吸收或减少 <50%）, 并选取同期 30 例健康体检者的体检资料作为健康对照组。对比健康对照组与结核组研究对象、痰阴组与痰阳组患者、治疗前和治疗 5 个月后吸收明显组与吸收不明显组患者 WBC、淋巴细胞、ESR 水平。结果 结核组患者 WBC、ESR 水平均显著高于健康对照组，且痰阳组患者显著高于痰阴组；结核组患者 CD4+ T 细胞、淋巴细胞计数水平均显著低于健康对照组，且痰阳组患者显著低于痰阴组。与治疗前比，治疗 5 个月后吸收明显组与吸收不明显组患者 WBC、ESR 水平均显著降低，吸收不明显组显著高于吸收明显组；而两组患者淋巴细胞计数水平和吸收明显组患者 CD4+T 细胞计数均显著升高，吸收不明显组显著低于吸收明显组（均P <0.05）。结论 临床上监测机体 WBC、CD4+T 细胞、淋巴细胞计数、ESR 水平变化可有效预测肺结核患者的病情和治疗情况，从而有助于对肺结核患者进行针对性治疗，降低肺结核患者的临床病死率，改善预后。