目的 对比多层螺旋 CT（MSCT）与磁共振成像（MRI）诊断脑血管疾病的临床价值，为其临床治疗提供诊断依据。方 法 回顾性分析 2020 年 6 月至 2021 年 2 月于广东医科大学附属第三医院（佛山市顺德区龙江医院）就医的 82 例疑似脑血管疾病患者的临床资料，所有患者均行 MSCT 与 MRI 检测。以脑血管造影结果作为金标准，比较 MSCT、MRI 在不同脑血管疾病中的检出率，不同检查方式对脑血管疾病的诊断结果和诊断效能。结果 82 例疑似脑血管疾病患者经脑血管造影检查结果显示，脑出血、脑梗死、动脉瘤、蛛网膜下腔出血例数分别为 17、34、9、12 例；MRI 在脑出血、脑梗死、动脉瘤、蛛网膜下腔出血中的检出率均高于 MSCT，但组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；MRI 诊断脑血管疾病的的灵敏度、特异度、准确度（95.83%、90.00%、95.12%）均显著高于 MSCT（81.94%、30.00%、75.61%）（均P<0.05）。结论 MSCT 与 MRI 在不同脑血管疾病诊断中均有各自的优势，MRI 在脑血管疾病的诊断价值高于 MSCT，而 MSCT 具有诊断安全、快速、耗时短、费用低等优势，因此可根据患者自身情况选择诊断方式。