摘要:目的 探讨在妊娠期甲状腺功能异常孕妇中,甲状腺激素与糖脂代谢的水平变化及其临床意义,以为孕妇后期采取相应防治措施提供指导。方法 回顾性分析东台市中医院 2018 年 6 月至 2021 年 6 月收治的 60 例妊娠期甲状腺功能异常孕妇的临床资料,将其作为甲状腺功能异常组,并依据其甲状腺功能异常类型分为甲状腺功能亢进组(30 例)和甲状腺功能减退组(30 例),另回顾性分析30 例同期入院体检的妊娠期甲状腺功能正常孕妇的临床资料,将其作为对照组。比较各组孕妇甲状腺激素与糖脂代谢水平,甲状腺功能异常组、对照组孕妇妊娠结局情况,并分析各指标间的相关性。结果 与对照组比,甲状腺功能亢进组孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,甲状腺功能减退组均升高,且高于甲状腺功能亢进组;而甲状腺功能亢进组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、空腹血糖(FPG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,甲状腺功能减退组均降低,且低于甲状腺功能亢进组;甲状腺功能异常组孕妇的不良妊娠结局发生率高于对照组;血清 TPOAb、TSH 与 TC、TG、LDL-C 水平呈正相关,与血清 FPG、HDL-C 水平呈负相关;血清 FT3、FT4 与 TC、TG、LDL-C 水平呈负相关,与血清 FPG、HDL-C 水平呈正相关(均P <0.05)。结论 妊娠期甲状腺功能异常孕妇甲状腺激素水平与糖脂代谢紊乱,不良妊娠结局发生率升高,且甲状腺激素水平与糖脂代谢指标存在明显相关性,临床可通过甲状腺激素与糖脂代谢指标水平检测,评估妊娠期甲状腺功能异常孕妇病情。