目的 探究影响胫腓骨开放骨折患者术后发生术区感染的相关因素，为临床预防提供参考。方法 回顾性分析 2011 年 10 月 至 2020 年 12 月乌兰察布医学高等专科学校附属医院收治的 650例胫腓骨开放骨折患者的临床资料，按照其术后是否发生术区感染，分为感染组（50 例）和非感染组（600 例）。所有患者均接受微创钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定治疗，并于术后接受病原菌检测。对两组患者的临床资料进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析筛选影响胫腓骨开放骨折患者术后发生术区感染的危险因素。结果 单因素分析结果显示，感染组中年龄≥?60 岁、合并基础疾病≥?3 种、术后持续引流、Gustilo 分型为Ⅲ型、住院时间≥?3 周的患者占比均显著高于非感染组，且受伤至手术时间显著长于非感染组（均P <0.05）；多因素Logistic 回归分析结果显示，年龄≥?60 岁、术后持续引流、合并基础疾病≥?3 种、住院时间≥?3 周、受伤至手术时间长、Gustilo 分型为Ⅲ型均为影响胫腓骨开放骨折患者术后发生术区感染的危险因素（OR =2.475、2.067、2.333、1.856、1.193、1.746，均P <0.05）。结 论 年龄≥?60 岁、术后持续引流、合并基础疾病≥?3 种、住院时间≥?3 周、受伤至手术时间长、Gustilo 分型为Ⅲ型均为胫腓骨开放骨折患者术后发生术区感染的危险因素，因此，临床可采取相应措施预防患者术后术区感染，提高预后效果。