目的 探讨盐酸米诺环素联合替硝唑片对牙周牙髓联合病变患者龈沟液白细胞介素 -1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、 白细胞介素 -6（IL-6）水平的影响。方法 按照随机数表法将 2019 年 3 月至 2020 年 5 月于盐城市口腔医院接受根管治疗的 76 例牙周牙 髓联合病变患者分为参照组（38 例，替硝唑片）与观察组（38 例，在参照组的基础上使用盐酸米诺环素）。对比两组患者治疗总有效率， 治疗前、治疗后 4 周牙龈出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）、探诊出血指数（BOP）、牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI），龈沟 液中炎症因子（IL-1β、TNF-α、IL-6）水平及不良反应发生情况。结果 治疗后 4 周，观察组患者治疗总有效率（97.37%）显著高于参 照组（78.95%）；相比于治疗前，治疗后 4 周两组患者 BI、PD、BOP、GI、PLI 及龈沟液 IL-1β、TNF-α、IL-6 水平均显著降低，且观 察组显著低于参照组（均P < 0.05）；观察组患者不良反应总发生率为 2.63%，低于参照组的 7.89%，但组间比较，差异无统计学意义 （P > 0.05）。结论 盐酸米诺环素联合替硝唑片辅助用于根管治疗中，可有效缓解牙周牙髓联合病变患者牙龈出血症状，减轻牙槽骨吸 收程度，促进患者牙龈恢复健康，抑制牙周炎症反应，提高临床疗效，且安全性良好。