目的 探究替硝唑口服用药和局部用药对牙周炎患者的临床疗效、炎性因子水平的影响及安全性，为提升临床治疗效果提供 参考。方法 按照随机数字表法将 2020 年 3 月至 2021 年 3 月宜昌市西陵区口腔医院收治的 110 例牙周炎患者分为对照组（55 例）与观 察组（55 例）。对照组患者采用替硝唑口服治疗，观察组患者采用替硝唑局部用药治疗。两组患者治疗周期均为 1 周。比较两组患者的 临床疗效，治疗前后牙周指标与炎性因子水平，以及不良反应发生情况等。结果 治疗后，观察组患者临床总有效率为 98.18%，高于对 照组的 70.91%；与治疗前比，治疗后两组患者菌斑指数、牙龈指数、附着丧失、牙周袋探诊深度、血清超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、 白细胞介素 -6（IL-6）及 γ- 干扰素（IFN-γ）水平均降低，且观察组低于对照组；观察组患者不良反应总发生率为 14.55%，低于对照组 的 32.73%（均P < 0.05）。结论 应用替硝唑局部用药治疗牙周炎可有效改善临床症状和牙周指数，缓解患者机体炎症反应，疗效确切， 且安全性较高。