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高通量血液透析在尿毒症皮肤瘙痒患者中的应用研究
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R692

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    目的 探讨高通量血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者,对其皮肤瘙痒程度及血清学指标水平的影响。方法 将 2018 年 1 月 至 2020 年 12 月于无锡市中医医院就医的 50 例尿毒症皮肤瘙痒患者按照随机数字表法分为对照组(25 例,给予常规低通量血液透析联合血液透析滤过治疗)与观察组(25 例,给予高通量血液透析联合血液透析滤过治疗),两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后皮肤瘙痒评分 [ 视觉模拟评分量表(VAS)、数字评价量表(NRS)]、血清学指标水平及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组临床总有效率显著高于对照组;治疗后,两组患者 VAS、NRS 评分较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组;治疗后,两组患者血清 β2 微球蛋白(β2-MG)和观察组患者血磷(P)水平较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P < 0.05),而治疗前后两组患者甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca)水平组内和组间比较及治疗前后对照组患者 P 水平比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗期间两组患者低血压、肌痉挛、感染及其他不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论 尿毒症皮肤瘙痒患者给予高通量血液透析治疗,可降低 P 浓度并有效对蓄积体内中、大分子物质进行清除,从而缓解瘙痒情况,疗效显著,且不增加不良反应,安全性良好。

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