摘要:目的 探讨应用左心耳封堵术与华法林对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者心、肝功能及凝血功能的影响。方法 选取泰州 市人民医院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 221 例 NVAF 患者,按照随机数字表法将其分为对照组(110 例)和观察组(111 例)。 给予对照组患者华法林口服治疗,给予观察组患者左心耳封堵术治疗,两组患者由开始治疗时均跟踪随访 1 年。比较两组患者治疗前和 治疗 3 个月后凝血功能及肝功能,治疗前和治疗 1 年后左心功能及随访期间不良事件发生情况。结果 与治疗前比,治疗 3 个月后两组 患者血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)均显著延长,纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低, 且观察组患者血浆 APTT 显著长于对照组(均P<0.05),但两组患者治疗 3 个月后血浆 FIB、TT、PT 水平组间经比较,差异均无统计 学意义(均P>0.05);两组患者组间及组内治疗前后血清总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT) 水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比,治疗 1 年后两组患者的左心房舒张末期容积、左心房收缩末期容积均显著 减小,左心房内径均显著缩短,且观察组均显著小于 / 短于对照组(均P<0.05);随访期间观察组患者出血事件和卒中事件的发生率均 显著低于对照组(均P<0.05)。结论 与华法林相比,左心耳封堵术可以更有效地改善 NVAF 患者的心功能及凝血功能,且不会影响患 者的肝功能,出血事件和卒中事件的发生率更低,安全性更高。