目的 探讨纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗对重症肺炎患者血气指标与炎性因子水平的影响。方法 选取 2019 年 7 月至 2021年 7 月鹤山市人民医院收治的 60 例重症肺炎患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各 30 例。对照组患者使用抗感染、止咳、祛痰平喘及营养支持等常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗，两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗后临床疗效、症状消失时间及住院时间，治疗前后血气指标及炎性因子水平。结果 观察组患者治疗总有效率为 96.67%，高于对照组的 70.00%；观察组患者发热消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均降低，且观察组低于对照组，而动脉血氧分压（PaO2）和动脉血血氧饱和度（SpO2）水平均升高，且观察组高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）及白细胞介素 -8（IL-8）水平均降低，且观察组低于对照组（均P < 0.05）。结论 针对重症肺炎患者，联合使用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗，能够缩短患者症状改善时间，改善患者血气指标，降低炎性因子水平，治疗效果确切。