目的 分析奥扎格雷钠联合阿司匹林对急性脑梗死患者血液流变学指标及血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮生长因子 （VEGF）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法 将建湖县中医院 2018 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 40 例急性脑梗死患者， 按照随机数字表法分为对照组（20 例，在常规治疗的基础上加用阿司匹林肠溶片治疗）和试验组（20 例，在常规治疗的基础上给予奥 扎格雷钠联合阿司匹林治疗），两组均治疗 14 d。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血液流变学指标，血清 Hcy、VEGF、NSE 水平，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel 指数（BI）及改良 Rankin 量表（MRS）评分。结果 治疗后，试验组患者临 床总有效率（95.00%）较对照组（65.00%）升高；与治疗前比，治疗后两组患者血液流变学指标（血浆黏度、全血高切黏度，全血低切 黏度、红细胞压积、纤维蛋白原），血清 Hcy、NSE 水平，NIHSS、MRS 评分均呈降低趋势，试验组低于对照组；较治疗前，治疗后两 组患者血清 VEGF 水平、BI 评分均升高，观察组高于对照组（均P < 0.05）。结论 急性脑梗死患者经奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗后， 可提高其临床治疗效果与生活质量，改善血液流变学相关指标，降低机体内血清 Hcy、NSE 水平，提高血清 VEGF 水平，减轻脑组织损 伤程度，且可改善患者神经功能缺损与肢体痉挛情况，治疗效果较好。