目的 探讨米索前列醇在无痛人流术前软化宫颈中对患者宫颈扩张程度、应激反应的影响与安全性。方法 选取邳州市人民 医院 2020 年 6 月至 12 月收治的行无痛人流手术的患者 174 例，根据随机数字表法将其分为对照组（87 例，行常规无痛人流术）和研究 组（87 例，术前 2 h 应用米索前列醇片软化宫颈），均于术后 1 周进行复查。比较两组患者术前宫颈扩张效果，手术相关指标，术前与 术后 5 min 应激指标，术后 1 周并发症、二次清宫的发生情况及手术结局。结果 研究组患者术前宫颈扩张总有效率显著高于对照组； 研究组患者丙泊酚用量、术中出血量均显著少于对照组，手术时间、术后阴道流血时间均显著短于对照组；与术前比，术后 5 min 两组 患者血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）及多巴胺（DA）水平均显著升高，但研究组显著低于对照组；术后 1 周研究组 患者完全流产率显著高于对照组，不完全流产率显著低于对照组（均P < 0.05）；术后 1 周研究组患者子宫粘连、宫腔残留、子宫穿孔发 生率、二次清宫率及流产失败率均低于对照组，但两组经比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 对行无痛人流手术患者术前 应用米索前列醇软化宫颈，可有效扩张宫颈，改善手术相关指标，减轻患者应激反应，提高完全流产率，且安全性良好。