摘要:目的 探究吲哚布芬联合预防性护理干预对肾衰竭血液透析患者动静脉内瘘术后血栓形成的预防效果及对患者凝血功能与不 良反应的影响。方法 选取惠东县人民医院 2020 年 2 月至 2021 年 2 月收治的 60 例肾衰竭患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组, 各 30 例。两组患者于血液透析前行上肢前臂自体动静脉内瘘成形术,并于术后接受低分子肝素抗凝治疗,在此基础上,对照组患者采 用阿司匹林治疗,观察组患者采用吲哚布芬治疗,两组患者均治疗 6 个月,治疗期间并接受血栓形成预防性护理干预。比较两组患者血 栓形成率,治疗前与治疗 1~6 个月后内瘘血流量,治疗前、治疗 6 个月后血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和 D- 二聚体(D-D)水平,以及相关不良事件发生情况。结果 观察组患者血栓形成率显著 低于对照组;与治疗前比,治疗 1~6 个月后两组患者内瘘血流量均显著下降,但治疗 6 个月后观察组患者内瘘血流量显著高于对照组; 与治疗前比,治疗 6 个月后两组患者 FIB、D-D 水平与观察组患者 PLT 水平均显著降低,且观察组低于对照组;治疗 6 个月后两组患者 APTT 与观察组患者 PT 均显著延长(均P <0.05);但治疗 6 个月后两组间 PT、APTT 水平比较,差异均无统计学意义(均P >0.05); 观察组患者不良事件总发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 吲哚布芬联合预防性护理干预可减少肾衰竭血液透析患者动静脉内瘘 术后血栓形成,发挥良好的预防作用,同时可有效改善患者凝血功能,且安全性较高。