目的 探讨阿哌沙班对老年股骨粗隆间骨折术后患者全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、血浆黏度（PV）、红 细胞压积（HCT）水平的影响。方法 将盐城大丰友义医院 2018 年 1 月至 2021 年 8 月期间收治的 80 例老年股骨粗隆间骨折患者依据 随机数字表法分为对照组 [40 例，防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）术后 12 h 予以那屈肝素钙注射液治疗 ] 和观察组（40 例，PFNA 术 后 12 h 予以阿哌沙班片治疗），两组患者均于术后给药 1 周。对比两组患者失血量（实际失血总量、显性失血量、隐性失血量），术 前、术后 1 周血液流变学指标、凝血功能指标，以及术后 1 周出血事件的发生情况。结果 观察组患者实际失血总量、隐性失血量均显 著少于对照组（均P<0.05）；而两组患者显性失血量相比，差异无统计学意义（P>0.05）；与术前比，术后 1 周两组患者外周血 HBV、 LBV、PV、HCT 水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；术前、术后 1 周两组患者血浆凝血活酶时间（APTT）、凝 血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT），以及 D- 二聚体（D-D）水平相比，差异均无统计学意义；术后 1 周两组患者出血事件总发生 率相比，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 阿哌沙班与那屈肝素钙治疗老年股骨粗隆间骨折术后患者的抗凝效果与安全性相当， 但阿哌沙班能更好地减少实际失血总量、隐性失血量，同时可有效改善患者血液流变学指标，预防术后血栓的发生且不增加相关出血风险， 促进患者病情恢复。