目的 研究瑞马唑仑与丙泊酚对乳腺癌根治术患者麻醉效果及外周血 CD3+、CD4+、CD8+ 、自然杀伤（NK）细胞百分比水 平、CD4+ /CD8+ 比值的影响，为提升麻醉的安全性提供参考依据。方法 按照随机数字表法将盐城市第一人民医院 2020 年 9 月至 2021 年 8 月收治的 160 例行乳腺癌根治术的患者分为对照组与观察组，各 80 例。两组患者均实施常规的全麻麻醉诱导与维持方案，对照组 患者在常规麻醉诱导与维持阶段联合使用丙泊酚，观察组患者在常规麻醉诱导与维持阶段联合使用瑞马唑仑。比较两组患者麻醉效果 相关指标，麻醉诱导后 1~5 min 平均动脉压（MAP）降低程度和意识消失后各指标、麻醉诱导前 30 min ~ 术后 72 h 免疫功能指标及围 术期不良反应发生情况。结果 观察组患者的睫毛反射消失时间显著长于对照组，苏醒时间显著短于对照组；诱导后 1~5 min 两组患者 的 MAP 降低程度均呈升高趋势，且观察组显著低于对照组；意识消失后观察组患者呼吸频率（RR）、潮气量（VT）水平均显著高于 对照组，呼吸暂停发生率显著低于对照组；与麻醉诱导前 30 min 相比，术后 24~72 h 两组患者 CD3+、CD4+、NK 细胞百分比及对照组 患者 CD4+ /CD8+ 比值水平均呈先降低后升高的趋势，且观察组术后 24 h 均显著高于对照组（均P<0.05）；而麻醉诱导前 30 min ~ 术后 72 h 两组患者 CD8+ 水平和观察组患者的 CD4+ /CD8+ 比值，以及术后 72 h 两组间各项免疫功能数据经比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。两组患者的 PACU 滞留时间、术后 24 h 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、心率（HR）降低程度、围术期的不良反应总发生率比较， 差异亦无统计学意义（均P > 0.05）。结论 瑞马唑仑可有效增强乳腺癌根治术患者的麻醉效果，缩短恢复时间，稳定生命体征，对细胞 免疫的抑制程度较轻，应用安全性可靠